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成都儿童社保住院报销
法律主观:
近些年随着成都的经济发展,许多外地人来到成都打拼、定居,因此也产生了许多的问题,其中成都社保住院报销流程有哪些就是人们的重点关注问题,小编整理相关内容,欢迎大家阅读,希望这些内容对大家有所帮助。一、成都社保住院报销流程 1、申请人填写《成都市城镇职工基本医疗保险住院费用统筹基金支付结算表》并向基本医疗处窗口经办人员提交住院材料,经办人员审核符合条件后受理。对申请材料不齐全、不符合法定形式的,应当一次性告之申请人应补齐的材料。 2、对申请材料符合规定的,受理后交费用审核人员审核; 3、基本医疗处经办人员将审核结果录入计算机系统,打印拨付单据并签字; 4、申请人核对拨付单据银行帐号、拨付金额并签字确认,复核人、审批人签字或鉴章; 5、申请人于5-10个工作日到转帐银行查询报销金额。二、报销条件 1、本医疗保险参保缴费:参保范围对象包括所有省级参保单位及其职工。单位缴费标准按上年度在职职工工资总额的7.5%缴纳;在职职工个人缴费标准按本人上年度工资收人总额的2%缴纳;退休人员不缴费。基本医疗保险费按季度缴纳。 2、住院和门诊特殊疾病补充医疗保险(简称住院补充医疗保险)参保缴费:住院补充医疗保险的参保范围包括参加省级基本医疗保险的事业单位及其职工。缴费标准每年由省医保中心公布执行,按照单位参加基本医疗保险的人数一次性缴纳。 3、门诊补充医疗保险参保缴费:凡参加基本医疗保险的单位,均可视本单位实际情况,为其参保职工每年一次性缴纳,缴费金额计入本人个人账户。 4、个人接续参保的费用缴纳。参保范围包括:原已在省医保中心参加基本医疗保险的省级机关事业单位编制内人员,与单位解除人事关系后在成都市区灵活就业的,可以个人身份接续参加省本级医疗保险。个人选择统帐结合方式的,按成都市上年度职工平均工资的9.5%缴纳费用;个人选择单建统筹的,按成都市上年度职工平均工资的6%缴费。缴费方式为每年12月底以前一次性缴纳下一年度的全年费用。三、办理材料定点医疗机构住院费用报销: 1、住院费用统筹支付汇总名单; 2、住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章); 3、未联网的医院须开记帐专用表,联网的医院特殊情况须开记帐专用表; 4、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据; 5、患者或家属签字认可的费用清单; 6、中药复式处方; 7、出院病情证明。相信大家看完以上小编整理的有关成都社保住院报销流程有哪些的相关内容,对这一问题也有了更加全面的了解,如果大家还有什么疑问的话,也可以带上相关资料和证件到相关机构部门进行进一步的咨询和了解。如果您还有其他疑问,欢迎到进行在线咨询,这里有专业律师为您服务。
成都新生儿住院报销
新生儿是一个家庭的希望,父母都希望孩子健康快乐的成长。而且在孩子一出生时就可以参加城乡居民医保,因为孩子刚出生体质比较弱,也是生病较多的时候,那么成都新生儿住院的费用是如何报销的?需要哪些资料?下面我整理了相关资料供大家参考。
一、成都市新生儿住院费如何报销新生儿住院需要上好户口,在父母都买了医保的前提下才能够报。
1、如果是城镇医保需把宝宝的名字登记到城镇医保卡内,宝宝名字必须和住院时候的名字相符,
2、这些材料具备之后,拿上出院时医生给的住院材料就可以直接在医院收费处报账了。
二、相关规定
根据现行成都医疗保险政策规定,新生婴儿母亲已参加我市城乡居民基本医疗保险的,按照相关规定,新生婴儿从出生之日起享受城乡居民基本医疗保险,不再另行办理缴费参保手续;新生婴儿母亲未参加我市城乡居民基本医疗保险,且父母一方具有本市户籍或居住证的,在新生婴儿出生后60日内,可凭本市入户手续申请办理城乡居民基本医疗保险缴费参保手续,逾期不予办理。办理了城乡居民医疗保险后,发生符合报销条件的费用,统筹基金予以支付。
成都社保门诊如何报销
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成都门诊看病社保可以报销。
医疗保险报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
社保卡住院能报销多少
住院社保可以报销比例如下:
1、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:
(1)三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;
(2)二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;
(3)一级医院不设起付标准,报销比例为60%;
2、社保卡住院报销比例为:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元;
3、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
成都市医保报销比例多少
急~参加了成都市社保,住院报销多少?~~
是这样的,医疗保险是可以享受报销待遇的,肯定是需要住院才可以的。
另外,医疗报销是按比例进行计算的,一般在70%左右的比例。
其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。比如A类(甲类)药品可以享受全报,C(丙类)类和自费均就需要全部自负费用,而乙类报80%,自负20%。
某人用掉医药费总计16000元,而报销公式是这样的:(16000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
当然报销也有最高限额,根据当地生活水平而定一般为几万元左右。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要.同时希望你母亲早日康复。
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成都少儿互助金可以报销门诊费用吗
法律主观:
随着社会的发展,人们关注的问题越来越广泛,其中成都少儿互助金怎样报门诊费也是人们着重关注的问题,为了帮助大家解决这方面的问题,小编整理了这方面的知识,希望可以给大家带来帮助。一、成都少儿互助金如何报门诊费新生儿购买少儿互助金一段时间后,就能到社区领到宝宝的少儿社保卡,一张蓝色的卡片,背面有写明宝宝的身份证号码和社保卡号码。这个卡我们一定要注意保管。少儿社保保障两个方面的内容,一个是门诊报销,一个是住院报销。先来讲讲门诊报销,有少儿社保的小朋友在社区医院看病的门诊费用可以刷卡使用,一年累计报销金额不能超过200元。要注意只能在社区医院门诊使用,别的医院都不行。少儿社保门诊费按60%的比例报销,每年不超过200元。二、住院报销如何操作如果小孩生病,需要住院的情况,那么医生会给我们开住院单让我去办手续。这时候就需要拿着少儿社保卡一起,来到办理住院手续的地方,你要告诉办理手续的医生你有少儿社保卡,有互助金,这样医生就明白了。她会在收住院押金的时候让你用少儿社保卡在刷卡机上刷一下磁条。这样宝宝的信息就自动进入了住院费用报销系统了。住院几天宝宝病情好转需要出院了,我们在办理出院手续的时候仍然要记得带上少儿社保卡去办理。在结账的时候,我们的少儿社保会自动结算出来,然后根据医疗费用扣除少儿社保报销费用后,根据我们缴纳的住院押金多退少补的。三、报销的方式报销可以采用两种方式: 1、宝宝出院前已经买好了少儿社保,那么,把缴费收据交给医院结算处,医院结算处在社保网络替你报销,结算时直接扣除已报销部分!这种方式简单快捷,但是宝宝新生儿期间住院,又要忙娃娃又要照顾月子里的妈妈,又要上户口买社保,有点搞不赢! 2、宝宝出院后才买少儿社保!那么,就只有你自己先垫付,然后将票据拿到社保局去报销!相信大家看完以上小编整理的有关成都少儿互助金怎样报门诊费的相关内容,对这一问题也有了更加全面的了解,如果大家还有什么疑问的话,也可以带上相关资料和证件到相关机构部门进行进一步的咨询和了解。如果您还有其他疑问,欢迎到进行在线咨询,这里有专业律师为您服务。