本文目录
成都交几个月社保才能报
不是一年后,单位统一支付的医疗保险可以在下个月报销住院,个人医疗保险一般需要支付半年或更长时间才能享受报销。
办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。
一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。
市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。
扩展资料医疗保险的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
打个比方说,住院起付线1000元,500元的自费药,假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85%,自负15%。
则医保可以报销=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,这部分钱是不用交的,由医院直接跟医保局算帐;
另外还需要个人支付现金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,这部分钱是要交现金的。
参考资料来源:百度百科-医保报销
成都医保交了六个月能报销不
成都医保交了六个月能报销。具体如下:
1、成都要参保6个月以上才能享受住院报销,6个月内发生住院费用是不能报销的;
2、就算现在没有合并,也都是可以报销的,是两张卡,医保卡用来享受医保报销待遇。大部分地区,现在都合并为社保卡。
报销范围:
1、医保范围内住院医疗费用保险责任
经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录内部分费用,在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额,1.5万元免赔,报销比例80%,连续参保报销比例上调为85%;
2、医保范围外住院医疗费用保险责任
经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录外部分费用,在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额,1.8万元免赔,报销比例60%,连续参保报销比例上调为65%;
3、门诊特定高额药品费用保险责任
在定点医院、指定药店支出的药品费用,由个人负担的部分,在约定的保险责任范围内承担给付责任。70万保额,26种药品,与指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任共用2万元免赔,赔付比例80%;
4、指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任
在定点医院、指定药店支出的药品费用,由个人负担的部分,在约定的保险责任范围内承担给付责任。30万保额,12种药品,与门诊特定高额药品费用保险责任共用2万元免赔,报销比例70%。
综上所述,紧密衔接基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)、普惠价格等特点。侧重保障因重大疾病、意外伤害导致的高额医疗费用,对重大疾病的保障更加充分。与一般的商业保险比,对被保险人的年龄、职业均无限制、健康条件也要求更宽容。同时,本产品也扩充了医保目录外的20种高额特定药品及10种指定罕见病药品的治疗费用。
【法律依据】:
《中华人民共和国保险法》第二条
本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
第三条
在中华人民共和国境内从事保险活动,适用本法。
第五条
保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。
成都社保连续交多久可以报销
目前医疗保险男同志需要交满25年,女同志需要交满20年,当达到退休年龄经有关劳动部门审批,方可享受报销药费的待遇。
是这样的,养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间,可以多交,到时就可以多领取。同时,养老保险可以累计计算交纳年限,即断断续续交纳是允许的。
医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)。
现在的退休年龄为:男性60岁,女性55岁。当然从事高风险工种,失去劳动能力等特殊情况可以申请提前退休并领取养老金待遇。
只要不交钱,次月开始医保住院资格了。
到了退休年纪,医保参保(工龄)30年(女25年),就可以办理医保退休待遇了,年限不够,可以一次性补缴,之后就可以不用交钱了。
每个月反款到医保卡上多少钱——
个人帐户资金以职工、退休人员的年龄、在职和退休的不同情况作为划分标准,在一个保险年度内按月计入。
(1)职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户;
(2)参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入:
①职工年龄在35岁(含35岁)以下的,按本人缴费基数1.1%计入;
②职工年龄在35岁以上至45岁(含45岁)的,按本人缴费基数1.4%计入;
③职工年龄在45岁以上的,按本人缴费基数1.7%计入
④退休人员年龄在70岁(含70岁)以下的,按人上年度月平均退休费4.8%计入;
⑤退休人员年龄在70岁以上的,按本人上年度月平均退休费5.1%计入。
没有上年度月平均退休费的,以本年度月平均退休费作为划入基数;没有本年度月平均退休费的,以当月退休费作为划入基数。
退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的,以80%作为划入基数。
你是不是想问退休以后享受医保?如果是的话按照现行政策男性累计缴纳养老保险30年,退休前连续缴纳医保满10年的,退休以后可以享受职工医保待遇。如果你是就业年龄段的,医保交满3个月账户上有钱,交满6个月的可以享受大病补助!
国企职工04年下岗,此后养老保险自己交,但医疗保险未交。07年退休(工龄38年),08年将04—08年欠缴的医疗保险费补交齐。
如果说参保了医疗保险达半年或一年时间以上就可以享受报销,但如果说想在退休之后继续享受报销,就需要持续交纳满25/30年的时间段才可以。
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.
我是合肥的,个人去年参保的交的医疗和养老,想知道医疗要交多少年可以停交,是一定要交到50岁退休才可以吗?养老是不是交满15年继续接着交到退休以后拿的钱也多点呢?
正常退休:男60周岁,女干部55周岁,女工人50周岁
特残工种提前退休:男55周岁,女45周岁
养老:工龄累计15年以上
医疗:男25年以上,女20年以上
交的越多拿的越多。
基本医疗保险应连续缴纳多少年才可以在退休时继续享受医疗待遇?
答:1、按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定缴纳基本医疗保险费累计满15年的,达到法定退休年龄的,不再缴纳基本医疗保险费。根据《成都市城镇职工基本医疗保险实施细则》第十二条第(二)款:城镇个体工商户和自由职业人员缴费达到法定退休年龄时,缴纳基本医疗保险费的年限累计不足15年的,应按规定继续缴费,使其累计缴费年限达到15年。
职工与用人单位解除劳动关系从事个体劳动后,个人继续参加医疗保险的,原用人单位按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定缴纳基本医疗保险的年限,与解除劳动关系后的基本医疗保险缴费年限合并计算。
2、经提供原始的有效证明(包括档案和终止劳动关系的文字等),经社保机构审核,因破产、改制、机构改革等原因离开国有或集体单位(包括企业、党政机关、事业单位)的职工,成为个体工商户或自由职业人员,在办理退休手续之前,应当按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定连续缴费。按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》规定连续缴费的,不受上述第一条规定的限制。从办理退休手续的次月起,本人不再缴费,按《暂行办法》的规定享受医疗保险待遇,直到死亡;在办理退休手续之前未缴或中断缴费的,应按规定补缴医疗保险费(含利息和滞纳金)后,才能享受本条规定的待遇。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"