成都社保报销流程通常包括以下几个步骤:
提交报销材料
医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。
银行卡户主和身份证应为同一人。
门诊报销
使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
无医保卡到门诊看病,使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
报销范围包括个人选择的医疗保险定点医院或专科医院发生的普通门诊、急诊费用。
门诊起付线和报销比例根据具体情况而定。
住院报销
填写《成都市城镇职工基本医疗保险住院费用统筹基金支付结算表》并提交住院材料。
报销范围包括个人选择的医疗保险定点医院或专科医院发生的住院费用。
住院起付线和报销比例根据医院等级和累计报销上限有所不同。
异地就医
在开通了异地联网结算的定点医疗机构住院,可以直接刷卡结算。
若不能直接刷卡结算,先个人全额垫付,出院后3个月内前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。
特殊人群报销
新生儿参加的城乡居民基本医疗保险,包含基本医疗保险、大病保险以及大病医疗互助补充保险待遇。
报销顺序通常是先报销基本医疗保险,再报销大病保险,最后报销大病医疗互助补充保险。
报销时限
当场办结或5-10个工作日到转帐银行查询报销金额。
费用
不收费。
请注意,报销比例和限额可能会根据成都市的具体政策和年度平均工资有所变动,建议直接咨询当地社保局或医保经办机构获取最新信息。