医保报销比例因地区、医保类型(如职工医保、城乡居民医保等)、医疗机构等级以及个人缴费情况等因素而有所不同。以下是一些常见的报销比例:
门诊报销比例
不满1000元的部分,报销35%;
1000元以上不满5000元的部分,报销45%;
5000元以上不满10000元的部分,报销55%;
10000元以上的部分,报销65%。
住院报销比例 (以三级、二级和一级医疗机构为例):
不满10000元的部分,报销55%、65%和75%;
10000元以上不满20000元的部分,报销60%、70%和80%;
20000元以上的部分,报销65%、75%和85%。
特殊药品和治疗的报销比例
贵重药品、特殊检查和特殊治疗通常按70%报销;
乙类药品按80%报销;
门槛费以上至3000元按88%报销;
3000-5000元按90%报销;
5000-10000元按92%报销;