福州单位医保的报销比例和金额取决于多个因素,包括医疗费用的金额、是否属于特殊病种、就诊的医疗机构等级等。以下是福州医保报销比例的一些基本信息:
1. 普通门诊报销比例:
门槛费以上至3000元报销88%。
3000-5000元报销90%。
5000-10000元报销92%。
10000元以上至最高支付限额内的报销95%。
2. 特殊病种门诊报销比例:
普通门诊和特殊门诊起付线合并计算,社区卫生服务中心等基层医疗机构就诊的特殊门诊起付线降低。
年度最高支付限额6000元,在一级社区卫生服务中心的报销比例由普通门诊的88%提高到特殊门诊的90%。
3. 住院报销比例:
首次住院起付标准以及后续住院的报销比例根据医疗机构等级不同而有所变化。
在职职工统筹基金支付比例为73%,退休人员统筹基金支付比例为78%。
4. 大病保险待遇: