医保的报销比例和额度因地区、医保类型(如职工医保、居民医保)、医院等级、个人缴费基数、以及是否在报销范围内等因素而异。以下是一些基本的报销比例和限额信息:
职工医保
住院费用在13000元至30000元之间的报销比例为85%。
费用在30000元至40000元之间的报销比例为90%。
费用在40000元至100000元之间的报销比例为95%。
费用在100000元至300000元之间的报销比例为85%。
居民医保
一级医院报销比例为65%,不设起付线。
二级医院6000元以上部分报销比例为80%。
门诊报销
城乡居民医保参保人在门诊统筹医疗机构发生的费用,报销比例为60%,一个保险有效期内报销不超过200元。
大学生参保人在校医院或指定首诊定点医疗机构发生的费用,报销比例为60%,一个保险有效期内报销不超过500元。