福州医保的报销比例根据不同的医疗服务和费用有所不同。以下是福州医保报销比例的一些详细信息:
普通门诊报销比例
医疗费用不满1000元的部分,报销35%。
医疗费用在1000元至5000元的部分,报销45%。
医疗费用在5000元至10000元的部分,报销55%。
医疗费用在10000元以上的部分,报销65%。
特殊病种门诊报销比例
特殊病种门诊报销比例60%。
重病患者特殊病种门诊费用在6万元以内(含6万元)报销70%。
6万元以上至14万元(含14万元)报销比例40%。
住院报销比例
医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%。
医疗费用在10000元以上至20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%。
医疗费用在20000元以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
生育相关费用报销
普通分娩:住院费用总额的80%,最高限额为5000元。
剖宫产:住院费用总额的90%,最高限额为8000元。
其他注意事项
报销比例可能会根据医保政策和实际情况有所调整。
特殊门诊和住院的起付线及封顶线会有所不同。
对于在职职工和退休职工,报销比例也有所区别。
请注意,以上信息可能会有所变动,具体报销比例和限额请以福州市医疗保障局最新发布的政策为准。如果您需要最新的详细报销信息,建议直接咨询当地医保部门