医保报销比例因地区、参保类型、医疗机构等级、是否异地就医等因素而有所不同。以下是一些常见的报销比例:
住院报销比例
在职员工:免赔额1500元,报销比例85%,最高报销额度46万。
退休人员:免赔额1200元,报销比例92%,最高报销额度46万。
原退休老人:免赔额700元,报销比例92%,最高报销额度46万。
门诊急诊报销比例
儿童学生:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。
19-59周岁:免赔额500元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。
60周岁或以上:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。
城乡居民基本医疗保险普通门诊待遇
城乡居民医保参保人:在门诊统筹医疗机构发生的医疗费用,由门诊统筹基金按60%的比例支付,一个保险有效期内报销不超过200元。
大学生参保人:在校医院或指定的首诊定点医疗机构发生的医疗费用,报销比例为60%,一个保险有效期内报销不超过500元。