社保和医保的报销金额取决于多个因素,包括个人的医保类型(在职职工、退休人员等)、所在城市的医保政策、医院等级、起付线和封顶线等。以下是一些基本的报销规则和比例:
在职职工门诊报销
起付线:通常为1800元或2000元。
报销比例:50%。
年支付限额:通常为2万元。
退休人员门诊报销
70周岁以下:起付线1300元,报销比例70%。
70周岁以上:起付线1300元,报销比例80%。
住院报销
起付线:通常为1300元。
报销比例:根据医院等级不同而不同,一般在50%至95%之间。
年支付限额:通常为5万元至7万元。
商业医疗保险
可以补充报销医保范围内未报销的部分,报销比例可达100%。
请注意,这些信息可能因地区政策变化而有所不同,具体报销比例和限额请以当地社保局或医保中心提供的最新信息为准。