监利市的医疗保险报销比例和金额会根据您的户口类型(农村或城镇)、所参加的医保类型(如新农合、职工医保、居民医保等)、以及就医的医院等级(如镇卫生院、二级医院、三级医院等)有所不同。以下是一些基本的报销信息:
新农合门诊报销比例
农村卫生门室、卫生所报销比例60%
镇卫生院报销比例40%
二级医院报销比例30%
三级医院报销比例20%
镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年
新农合住院报销比例
镇卫生院报销60%
二级医院报销40%
三级医院报销30%
新农合大病报销比例
门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%
一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线
二级医疗机构补助比例提高到75%~80%
三级医疗机构补助比例提高到55%~60%
省三级医疗机构补助比例提高到55%
特定大病如儿童先心病等补助病种定额的70%,肺癌等12种大病补助病种定额力争达到70%
职工医保和居民医保住院封顶线
职工医保住院封顶线达到68万元
居民医保住院封顶线达到47万元
目录内综合叠加报销比例达到75%以上
异地住院报销
报销比例要少10%,即自付部分要多10%
异地住院前需要办理异地转诊就医或异地安置手续
请注意,以上信息可能随政策调整而有所变化,具体报销比例和金额建议咨询当地社会保险中心或通过官方电话12333获取最新信息。