绵阳医保卡的报销比例和额度取决于多个因素,包括就医的医院级别、是否为退休人员、以及是否患有特殊重症疾病等。以下是绵阳医保报销的一些关键信息:
住院费用报销比例
一级医院:95%
二级医院:92%
三级医院:88%
市外就医:个人需先行自付10%后再按比例报销
大病报销比例
普通城镇居民:4万元-8万元以下报销90%
新农合贫困人口:最高报销比例可以达到90%以上
补充医疗保险
城镇职工补充医疗保险支付范围包括住院医疗费用、门诊特殊疾病费用等,报销标准不低于50%。
门诊费用报销比例
参保人员在选定的门诊定点医疗机构发生的符合报销范围的费用,每次超过50元的,由统筹基金按50%的比例支付,年度内最高支付限额累计不超过200元。
其他注意事项
城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的报销比例有所不同。
参保人员在异地发生的医疗费用,由基本医疗保险、补充医疗保险等各险种支付的部分一次性与就医医院结算完毕。
城镇职工基本医疗保险的全年累计最高支付限额为绵阳市上年度全部城镇单位就业人员平均工资的6倍。