遵义职工医保的报销比例根据不同的医疗机构等级和参保人员类型(在职或退休)有所不同。以下是具体的报销比例信息:
住院报销比例
乡镇级医疗机构:
在职人员报销90%,个人自付10%
退休人员报销93%,个人自付7%
县级医疗机构:
在职人员报销89%,个人自付11%
退休人员报销92%,个人自付8%
市级医疗机构:
在职人员报销85%,个人自付15%
退休人员报销88%,个人自付12%
省级医疗机构:
在职人员报销84%,个人自付16%
退休人员报销87%,个人自付13%
门诊特殊疾病报销比例
各类恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭门诊透析病种政策内费用在扣除乙类先行自付的基础上,由职工基本医疗保险基金报销95%。
普通门诊报销比例
在职人员:
一级及以下医疗机构支付比例为70%
二级医疗机构支付比例为60%
三级医疗机构支付比例为50%
退休人员:
支付比例高于在职职工5个百分点
大病补偿分段比例
5001-10000元补偿65%
10001-18000元补偿70%
请注意,这些信息可能会随着政策的更新和调整而变化,建议在需要具体信息时咨询当地医保部门以获得最准确的报销比例。