成都半年社保可以报销吗 社保可以报销生育费吗

本文目录

  1. 成都半年社保可以报销吗
  2. 社保可以报销生育费吗
  3. 成都社保交多久可以住院报销
  4. 成都社保未满一年住院可以报销吗
  5. 成都市社保医保缴纳多久才可以报销
  6. 成都医保交了六个月能报销不

成都半年社保可以报销吗

已买成都市居民医保半年,现需住院,能报销的,六个月是可以报销的了。

社保卡办理具体如下:

一、办理条件

符合申领条件的人员可以通过电话向申领网点预约或直接前往街道(镇)社会保障卡申领服务网点申请办理社会保障卡(包括学籍卡)。

申领时需携带身份证、户口簿、申领表(集体户口市民需要携带户籍所在地警署或派出所开具的户籍证明)等相关资料。

二、办理资料

1、写完备的社会保障卡发行注册申请表;

2、会保障卡发行筹备情况说明;

3、合全国统一规范要求的应用领域和卡内应用文件结构(包括本地扩充的应用领域和指标);

4、照统一要求设计的卡面样式;

5、地区社会保障卡管理办法和实施细则;

6、力资源社会保障部要求提供的其他材料。

三、办理流程

(1)首次申请办卡的员工到市公安机关认可的第二代身份证联网照相馆拍摄数码照,并向照相馆索取《XX市社会保障卡数码照回执》,

同时在回执上工整填写姓名和身份证号码,以方便办理。已办理过社会保障卡,但是遗失需要重新办理的员工不需要提交数码照回执。

(2)已办理网上申报的企业可以直接在网上申请制证。首先打印制证清单,将需制证员工数码照回执(遗失补办卡不需要此回执)按所打印的制证清单的人员顺序进行排列并且附于清单后,并提供员工身份证复印件,提交到社保指定的制卡窗口,交纳工本费,领取制卡回执。

(3)未办理网上申报的,企业提交员工身份证复印件、社会保障卡数码照回执(遗失补办卡不需要此回执),社会保障卡数码照回执需按参保报表的顺序排列,附于参保报表后。遗失社会保障卡需要重新办理的,可以直接填写《x市社会保障卡补办(挂失)申请表》。

经缴费所属征收部门打印制证清单后,可以到社保指定的制卡窗口交纳工本费,领取制卡回执。

(4)在个人缴费窗口缴费的人员,应提交身份证原件、社会保障卡数码照相回执(已办理过社会保障卡的不需要此项)到所属社保机构个人缴费窗口填表并交纳工本费,领取制卡回执。

社保可以报销生育费吗

可以。社保报销生育费用主要是其中缴纳的生育保险来报销,报销范围是:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

可以。

社保报销生育费用主要是其中缴纳的生育保险来报销,报销范围是:

1、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

2、女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

成都半年社保可以报销吗 社保可以报销生育费吗

企业职工生育保险试行办法

第六条

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

成都社保交多久可以住院报销

成都医保缴费多久可以住院报销?

需要连续足额缴费满12个月方可进行住院报销。

住院医疗费用报销办理条件

1、参加了成都市城镇基本医疗保险、入院前连续足额缴费满12个月;

2、且符合成都市城镇职工基本医疗保险的报销规定的医疗费用;

3、出院之日起3个月以内办理。

办理材料

1.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据报销联原件(加盖医院财务专用章);

2.患者或家属签字认可的住院费用汇总清单(医院盖章)、中药复式处方;

3.出院病情证明原件(加盖医院公章或病情证明章);

4.异地住院、外伤住院需提供住院期间的病案首页和入院记录复印件(加盖医院病案专用章);

5.异地住院须提供医院的定点、等级证明;(加盖社保机构证明章)

6.参保人员身份证原件及复印件、社保卡以及其在成都市工行、农行或建行任一活期存折或本人签字的卡(原件及复印件),委托他人办理须提供参保人员和代办人的身份证原件及复印件。

办理流程

第一步

医疗保险经办机构全额垫付医疗费用结算岗位工作人员受理并验收参保人员提供的结算资料,资料齐备并符合待遇享受条件的通过医保信息系统进行中心手工报销登记;

第二步

移交费用审核岗位工作人员;

第三步

医疗保险经办机构费用审核岗位工作人员审核医疗费用,审核完成后返还到费用结算岗位工作人员;

第四步

全额垫付医疗费用结算岗位工作人员将审核结果准确录入医保信息系统,打印《成都市城镇职工医疗费统筹支付结算表》、《成都市城镇职工大病医疗互助补充保险支付结算表》、《成都市基本医疗保险统筹拨付确认单》、《成都市大病医疗互助补充保险拨付确认单》;

第五步

拨付确认单按照基金审批制度规定分别由经办人、复核人、审批人签字,参保人员本人或代办人签字确认;

第六步

全额垫付医疗费用结算岗位工作人员将拨付确认单交基金拨付岗位工作人员处理。

来源:成都高新

成都社保未满一年住院可以报销吗

法律主观:

一、生育险缴纳不满一年可以报销吗个人缴纳生育保险未满一年生孩子后不能报销。参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(1)女职工生育享受产假;(2)享受计划生育手术休假;(3)法律、法规规定的其他情形。二、生育保险缴纳比例是多少以单位买全社保为准,计算如下所示:医疗保险:个人承担2%,单位承担8%;养老保险:个人为8%,单位承担20%;失业保险:个人为1%,单位承担2%;工伤保险:个人无,单位1%;(按行业有所不同)生育保险:个人无,单位1%;(按行业有所不同)公积金:个人7%,单位7%。(有8%12%的,目前已同一调整12%)除此外,保险不是按你所发工资为基数,而是按单位给你定的缴费基数来算,医疗保险至少按社平工资为基数。三、生育保险是否可以续交连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%;如果说你现在中断已超过3个月,就是说之前已缴纳的社保视作中断了,要重新连续缴纳12个月才能报销国家标准的100%。生育保险属于强制性保险,由所在单位进行交纳,而且是用人单位必须交纳,个人是无法交纳的,生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策,而且不论胎儿是否正常产下,即使胎儿死亡,流产等均能享受生育保险。

法律客观:

《社会保险法》第五十三条

职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

成都市社保医保缴纳多久才可以报销

法律分析:参加了成都市城镇基本医疗保险、入院前连续足额缴费满12个月;且符合成都市城镇职工基本医疗保险的报销规定的医疗费用;出院之日起3个月以内办理。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

成都医保交了六个月能报销不

成都医保交了六个月能报销。具体如下:

1、成都要参保6个月以上才能享受住院报销,6个月内发生住院费用是不能报销的;

2、就算现在没有合并,也都是可以报销的,是两张卡,医保卡用来享受医保报销待遇。大部分地区,现在都合并为社保卡。

报销范围:

1、医保范围内住院医疗费用保险责任

经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录内部分费用,在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额,1.5万元免赔,报销比例80%,连续参保报销比例上调为85%;

2、医保范围外住院医疗费用保险责任

经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录外部分费用,在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额,1.8万元免赔,报销比例60%,连续参保报销比例上调为65%;

3、门诊特定高额药品费用保险责任

在定点医院、指定药店支出的药品费用,由个人负担的部分,在约定的保险责任范围内承担给付责任。70万保额,26种药品,与指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任共用2万元免赔,赔付比例80%;

4、指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任

在定点医院、指定药店支出的药品费用,由个人负担的部分,在约定的保险责任范围内承担给付责任。30万保额,12种药品,与门诊特定高额药品费用保险责任共用2万元免赔,报销比例70%。

综上所述,紧密衔接基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)、普惠价格等特点。侧重保障因重大疾病、意外伤害导致的高额医疗费用,对重大疾病的保障更加充分。与一般的商业保险比,对被保险人的年龄、职业均无限制、健康条件也要求更宽容。同时,本产品也扩充了医保目录外的20种高额特定药品及10种指定罕见病药品的治疗费用。

【法律依据】:

《中华人民共和国保险法》第二条

本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。

第三条

在中华人民共和国境内从事保险活动,适用本法。

第五条

保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。

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