医保的报销比例和额度会根据不同的因素而有所不同,包括参保人员的类别、医院等级、费用数额等。以下是一些基本的报销比例信息:
职工医保
在三甲医院,报销比例大约在85%左右。
对于肺癌早期手术,假设花费30万元,扣除起付线和医保目录外项目后,基本医疗保险可报销约24万元左右。
城乡居民医保
报销比例大约在60%左右。
对于肺癌早期手术,基本医疗保险报销后,通过大病保险可再报销一部分费用,大约能报销16万元左右。
起付线和封顶线
职工医保的住院首次起付线为1300元,再次为650元,封顶线大约为35万元。
居民医保的住院首次起付线为1300元,再次为650元,封顶线大约为17万元。
特殊人群报销比例
年满70周岁以上的老年人,报销比例会有所不同。