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社保的起付线标准
医疗报销一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
身份证原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
二、住院
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
四川达州社保
你需要到村委会那里报名购买社保的。
办理材料
1、申领人身份证或居民户口簿(户籍证明)原件和复印件;
2、代理人需同时提供本人居民身份证或居民户口簿(户籍证明)及与申领人关系的有效证明原件和复印件。
办理流程
1、参保个人凭个人身份证到银行服务窗口领取《四川市社会保障卡申领登记表》。
2、参保个人根据银行前台工作人员的指导,规范填写《四川市社会保障卡申领登记表》,并按要求粘贴身份证正面复印件或相片回执。
3、参保个人交表后,需缴纳社会保障卡工本费(20元/人/卡)。银行前台人员开具票据给参保个人。
4、20个工作日内各银行通知参保个人到申办网点领卡。
5、社会保障卡需要激活才能使用,领卡时请即时激活。
如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,
职工医保的起付线
职工医保起付线,各地标准不一致。
在职职工门诊医保报销比例起付线:2000元报销比例:50%;最高限额:20000元。
在职职工住院医保报销比例起付线:1300元(第二次住院按照650元计算。报销比例:
三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
部分城镇职工基本医疗保险统筹基金的住院起付标准为:一级医院200元,二级医院400元,三级医院600元。具体的报销比例为:在职职工在一个医疗年度内,因病每次住院的医疗费用,在起付标准以上的部分,根据医院级别实行分段累进制报销:一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。二级医院,起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
社保报销起付线和封顶线
法律分析:省级医院起付线是3000元,省外(跨省)医院起付线是6000元,新农合报销封顶线也由原来的10万上升至了18万元,超过部分自己承担。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
达州职工社保最低标准
法律主观:
(1)职工工资收入高于当地上年度职工平均工资300%的,以当地上年度职工平均工资的300%为缴费基数;(2)职工工资收入低于当地上一年职工平均工资60%的,以当地上一年职工平均工资的60%为缴费基数;(3)职工工资在300%-60%之间的,按实申报。职工工资收入无法确定时,其缴费基数按当地劳动行政部门公布的当地上一年职工平均工资为缴费工资确定。每年社保都会在固定的时间(3月或者7月,各地不同)核定基数,根据职工上年度的月平均工资申报新的基数,需要准备工资表这些证明。
达州市今年社保交多少
达州社保缴费标准是多少 2022年达州社保个人交费比例一览,下文就一起来看一下。
1)下表是达州社保最低缴费标准:
达州最低社保缴费消息
缴纳项目
基数
企业比例
企业缴纳金额
个人比例
个人缴纳金额
养老
3726
16%
596.16
8%
298.08
医疗
5401
7%
378.07
2%
108.02
失业
3726
0.60%
22.36
0.40%
14.9
工伤
3726
1.40%
52.16
0%
0
生育
0
0%
0
0%
0
医疗补充
0
0%
0
0%
0
大病医疗
0
0%
17.28
0%
0
残保金
0
0%
0
0%
0
公积金
0
0%
0
0%
0
企业共缴纳:¥1066.03
个人共缴纳:¥421.00
总共缴纳:¥1487.03
不管如何交职工社保,五险都是有固定的缴费比例。按照法规社保单位和个人要分别承担15%和8%养老保险,5.6%和2%医疗保险,0.1%和0%大病保险,0.48%和0.2%失业保险,0.16%和0%工伤保险,1.5%和0%残保金。缴纳职工社保费用都是要按照固定比例计算的,这样才能确定好每个月的社保费用。
2)社保一年得交多少钱
社保一年得交多少钱得根据具体缴纳的社保类型进行介绍。
如果缴纳的是职工社保,由单位和个人共同缴费的话,个人一个月大概要承担300~500元左右,一年的话大概需要3600~6000元不等。
如果是以灵活就业人员身份缴纳职工社保的话,只能缴纳养老保险和医疗保险,个人一个月可能需要1000元左右,一年可能就需要上万元。
如果大家参保的是居民养老保险和居民医疗保险的话,养老保险可自由选择档次,100~2000元一年不等,医疗保险今年是350一年,加起来一年需要450~2500不等。
3)交保险在手机上怎么交
大家在手机上可以通过微信、支付宝、社保官网、当地社保app在线缴纳社保费用。
比如说微信交费,直接找到微信支付中的城市服务,然后定位到参保地所在市,找到社保服务,然后进行身份认证,再选择自己要缴纳的社保类型,根据页面提示进行操作即可。
支付宝交社保也差不多,直接找到市民中心,然后就可以找到自己要缴纳的社保类型进行缴费。